-
پروتز سینه یک
شکل سنتی مصنوعی است. عموما پروتز سینه برای خانم ها
، کاربرد زیبایی دارد ولی گاهی نیز، برخی
از افراد مجبور به استفاده از پروتز سینه می شوند.
تصمیم
به استفاده از پروتز سینه یک تصمیم بسیار شخصی است و بر اساس سلیقه، خواسته و سبک
زندگی افراد و... می باشد.
گاهی خانم ها برای بازسازی سینه در اثر بیماری هایی مثل سرطان سینه نیاز به استفاده از پروتز پیدا می کنند.
گاهی نیز صرفا جهت بزرگ تر شدن و زیباتر شدن اندام ها به دنبال استفاده از پروتز هستند.
به طور کلی دو نوع پروتز سینه وجود دارد :
– آب نمکی یا saline
-سیلیکون یاsilicon
امروزه بیشتر از پروتز های سیلیکونی استفاده میشود
و پروتز های سیلیکونی هم دو نوع هستند
1 ) گرد round
2) قطره اشکی یا. Anatomical
معمولا پروتز های سلیکونی از ژل تشکیل شده اند و در اثر پارگی شکل خود را از دست نمیدهند .
ممکن است با توجه به نوع سینه و انتخاب پزشک پروتز به یکی از سه روش زیر در بدن قرار گیرد .
در زیر سینه از برش حدود 4 سانتی متر زیر سینه
با برش از دور هاله سیاه رنگ سینه
برش زیر بغل .
عوارض پروتز سینه
جراحی سینه عارضه ی جدی برای بیمار در بر ندارد و تنها ( حدود ٪۳) از عمل ها ممکن است نیاز به جراحی مجدد داشته باشند . که با توجه به درصد بسیار کم در اکثر قریب به اتفاق نیاز به جراحی مجدد نمی باشد. در برخی موارد که بیمارخود درخواست سایز بزرگتر داشته باشد، چنانچه قابلیت ارتجاعی پوست اجازه دهد می توان پروتز بزرگتر را جایگزین کرد.
همچنین ممکن است که بعد از یکسال از عمل جراحی عارضه ایی بنام انقباض کپسولی رخ دهد که در آن فرد در قسمتی از سینه خود با احساس سفتی مواجه می شود در ۳٪ درصد از موارد احتمال اتفاق این عارضه وجود دارد و باید فرد مورد عمل جراحی مجدد قرار گیرد و عارضه دیگری که درصد ابتلا به آن بسیار نادر است عارضه پارگی پروتز سینه است که می توان با انجام MRI از وقوع آن مطمئن شد.در هر صورت نیاز به مراقبت بعد از عمل جراحی نیز وجود دارد و اگر یکی از عوارض نیز اتفاق افتاد جای نگرانی نیست زیرا امکان برداشتن و قرار دادن مجدد پروتز سینه وجود دارد .
محل قرارگیری پروتز در سینه کجا باشد؟
همانطور که در تصویر بالا مشاهده می کنید محل قرارگیری پروتز سینه می تواند متفاوت باشد.بنا به تشخیص پزشک و آناتومی هر فرد و هدفی که افراد از پروتزسینه دارند،محل وارد شدن پروتز می تواند متفاوت باشد.این محل قرارگیری نقش مهمی در نتیجه جراحی پروتز سینه شما خواهد داشت.کیسه ای که ایمپلنت درون آن قرار دارد می تواند در وسط بافت سینه و جداره قفسه سینه در پشت عضلات سینه قرار بگیرد یا اینکه در زیر ماهیچه سینه و روی عضلات باشد.
با اینکه پروتز می تواند در در پایین و یا بالای عضلات پستان قرار بگیرد اما پروتز در عضلات دارای نتیجه بهتر و د رهنگام شیردهی در مادران کمترین تاثیر را خواهد گذاشت.
روش ترمیم پروتز سینه
پس از جراحی های پلاستیک و همچنین پروتز سینه عمل ترمیم سینه ها صورت می گیرد بدین گونه که از نامش مشخص است عمل ترمیم بعد از انجام پروتز مجددا انجام میشود . عمل ترمیم با انجام اولیه جراحی تفاوت های اندکی دارد.دلایلی همچون خالی شدن پروتز سینه ،سیلیکون از پروتز نشست میکند،سینه ها آویزان شده و علل دیگری که مراجعه کننده از جراحی پیشین خود راضی نمی باشد. احتمال دارد که یا ایمپلنت ها به طور کامل بیرون آورده شده و پروتز های تازه جای گذاری شود و یا اینکه پروتز ها به درخواست فرد خارج می شود و به حالت اولیه قبل از عمل باز میگردد.
ترمیم عمل پروتز سینه اینگونه آغاز می شود پس از بیهوشی عمومی برش در زیر بغل یا زیر سینه زده شده و یااینکه همان برش قبلی که در جراحی اول ایجاد شده بود دوباره باز می شود. زمان انجام این عمل ترمیمی مسلما کمتر از عمل اصلی پروتز سینه است.در این زمان متخصص بافت ها و عضلات سینه را چک کرده تا در صورت آسیب دیدگی پروتز دیگر جایگزین نشود.
دلایل اصلی ترمیم پروتز سینه
تشکیل شدن انقباض کپسولی در دور پروتز سینه
بعد از جراحی پروتز سینه بطور طبیعی یک لایه از بافت اسکار در اطراف پروتز سینه تشکیل می شود زیرا بدن پروتز را به عنوان یک جسمی خارجی شناسایی می کند و نسبت به آن واکنش نشان می دهد در صورتی که این لایه به دلایل مختلفی ضخیم و منتقبض شود مانند یک دیواره سفت و محکم دور پروتز سینه عمل می کند و موجب می شود که شکل و فرم نامناسبی در سینه ایجاد شود حتی ممکن است فرد در این حالت احساس درد داشته باشد. احتمال بروز این عارضه بسیار نادر است در صورتی تشکیل شدن انقباض کپسولی در دور پروتز سینه نیاز به جراحی ترمیمی سینه است.
احتمال تشکیل انقباض کپسولی در دور پروتز سینه در صورتی که از پروتزهایی با سایز بزرگتر از سایز معمول سینه استفاده شود، بیشتر است در نتیجه در انتخاب سایز مناسب برای پروتز سینه به توصیه های جراح پلاستیک تان عمل نمایید و پروتز هایی با سایز بزرگ تر از حد معمول انتخاب ننمایید. دکتر رفیع پرنیا فوق تخصص جراحی پلاستیک در زمان مشاوره توصیه هایی لازم را در رابطه با انتخاب سایز مناسب پروتز سینه در اختیار شما عزیزان قرار می دهند.
تغییر نکردن پروتز سینه با تغییرات بدن
پروتز سینه ثابت است و با تغییرات ایجاد شده در بدن تغییر نمی کند ممکن است بنا به دلایلی مانند افزایش سن، حاملگی و کاهش وزن های شدید بافت سینه تغییر پیدا کند اما پروتز سینه ثابت بماند.
ممکن است بعد از گذشت 10 تا 20 سال بعد از جراحی پروتز سینه بدلیل جاذبه زمین و افزایش سن سینه ها دچار افتادگی شوند و موجب نارضیتی فرد شود که در این حالت می توان با جراحی لیفت سینه این مشکل را حل کرد.
برای انتخاب سایز مناسب پروتز سینه باید دقت نمایید و از همان ابتدا پروتز هایی را انتخاب نمایید که متناسب با شرایط بدنی تان و نحوه زندگی تان باشد.
درخواست تغییر سایز پروتز بعد از جراحی پروتز سینه
در برخی مواقع بعد از جراحی پروتز سینه خانم ها خواستار افزایش سایز پروتز سینه خود می باشند و به همین علت خطرات ناشی از عمل دوم پروتز سینه را می پذیرند و از جراح خود تقاضا می کنند که از پروتزی با سایز بزرگتر استفاده نمایند. یا برخی از افراد بعد از جراحی پروتز سینه خواستار کاهش سایز پروتز سینه یا برداشتن آن هستند و بر این باورند که دیگر پروتزشان مطابقتی با نحوه زندگی شان ندارد که در این حالت برای کاهش سایز پروتز سینه یا برداشتن آن نیاز به جراحی دوم است ممکن است بعد از برداشتن پروتز سینه، سینه حالت افتاده ای پیدا کنند و پوست سینه آویزان شود که در این حالت نیاز به جراحی لیفت سینه است.
پاره شدن پروتز سینه
ممکن است بر اثر وارد شدن یک ضربه بسیار شدید پروتز پاره شود که در این صورت نیاز به ترمیم پروتز سینه می باشد.
بهترین روش برای قرار دادن پروتز درون سینه کدام است ؟
در میان تمامی روش های قرار دهی برای پروتز درون سینه ، برش زیر سینه مناسب تر می باشد ،البته این روش می تواند اسکار بسیار کوچکی از خود به جای بگذارد اما این اسکار نیز بعد از مدتی محو شده و ظاهر زیبایی به خود می گیرد اسکار میباشد البته این اسکار حداکثر 4-5 سانتیمتر میباشد و با توجه به محل آن که زیر سینه است در معرض دید قرار نمی گیرد . روش های دیگری نیز مورد استفاده قرار می گیرند اما این روش ها نسبت به شرایط سینه ی فرد و فرم آن متغیر خواهد بود ، معمولا برش از هاله سیاه رنگ دور سینه یا آرئول در مواردی کاربرد دارد که قطر آرئول سینه حدودا 3-4 سانتیمترباشد.
برش زیر بغل نیز مورد استفاده قرار می گیرد اما این روش می تواند مشکلاتی به همراه داشته باشد بنابراین توصیه می شود تا روش پیشنهادی از جانب جراح را مد نظر قرار داده و به او اعتماد کامل داشته باشید .
بهترین کاندید برای پروتز سینه چه کسی است ؟
چه کسانی برای پروتز سینه مناسب تر هستند ؟
البته در پاسخ به این سوال باید گفت که این جراحی به صورت اختیاری می باشد و فرد می تواند از انجام آن صرف نظر نماید ، اما در برخی از خانم ها داشتن سینه های زیبا و خوش فرم یک دغدغه است . به طور کلی می توان این جراحی را به افراد زیر توصیه نمود .
افرادی که از سایز و شکل سینه خود راضی نیستند.
افرادی که به طور مادرزادی دچار فقدان یا دفورمیتی سینه خود میباشند.
افرادی که می خواهند به فرم اولیه سینه خود برگردند مثلا بعد از زایمان.
افرادی که می خواهند عدم تقارن سینه های خود را اصلاح کنند.
افرادی که بعد از جراحی های پستان به علت سرطان پستان بافت سینه ی آنها برداشته شده است و اکنون کاندید جراحی پروتز سینه هستند .
البته این جراحی به افراد کمال گرا توصیه نمی شود و افراد باید توجه داشته باشند که انتظارات غیر منطقی از جراحی پروتز سینه و یا هر جراحی زیبایی دیگر می تواند باعث نارضایتی فرد شود .
به همین منظور توصیه می شود تا انتظارات قبل و بعد از جراحی را به طور کامل با جراح در میان گذاشته و هر آنچه نیاز دارید را به وی ارائه نمایید ، جراح نیز طی مشاوره قبل از جراحی امکان یا عدم امکان جراحی با شرایط شما را بررسی نموده و صادقانه نتیجه ی نهایی را به شما ارائه خواهد کرد .
جراحی بینی در صورتیکه برای رفع مشکلات داخلی بینی انجام شود؛ نیازمند دقت و بررسی بیشتر یاست. چراکه به تنفس فرد ارتباط پیدا می کند.
چطور جراح بینی ام را انتخاب کنم؟!
تصمیم گیری در خصوص انتخاب جراح بینی ؛ مهم ترین بخش جراحی است.
در این خصوص لازم است تحقیق و بررسی کافی را انجام دهید.
و اطمینان حاصل کنید که جراح مورد نظر؛ علاوه بر گذراندن دوره های علمی مورد نیاز، تجربه ی کافی و نمونه کارهای درخشانی در این زمینه دارد.
گذراندن دوره های علمی مورد نیاز و هم چنین داشتن سال ها تجربه ی مفید در خصوص جراحی زیبایی؛ منجر به نتیجه ی بهتری برای عمل بینی تان می شود.
یکی از اولین گام هایی که برای دستیابی به نتیجه جراحی موفق بر می دارید، آگاه بودن است.
در خصوص تمام مزایا، معایب، خطرات احتمالی و... جراحی تحقیق کنید و با آگاهی کامل دست به جراحی بزنید.
در مورد روش جراحی، امکانات محل عمل، عکس های قبل و بعد از عمل سایر بیماران و... بررسی های لازم را انجام دهید.
عوارض جراحی زیبایی بینی:
بینی زینی شکل: بینی زینی شکل از نخستین عوارض جراحی نادرست بینی است. این عارضه در اثر برداشتن بیش از اندازه قوز استخوانی- یا غضروفی ( در نیمة پایینی بینی)- ایجاد میشود.
بدشکلی هشتمانند: بدشکلی هشت مانند در فاصله هرم استخوانی و غضروفی را از عوارض دیگر عمل جراحی بینی است . شکاف عمیق اسکلت استخوانی و غضروفی بینی در اثر برداشتن بیش از اندازه بافتهای حمایت کننده بینی حالتی ایجاد میکند که در آن، بینی از روبه رو مانند عدد هشت به نظر میرسد.
فرورفتگیهای پرههای بینی: معمولاً این عارضه به دنبال برداشتن غضروفهای پرههای بینی برای جمع کردن نوک بینی روی می دهد.
پره وسطی تو کشیده شده بینی: در حالت طبیعی از نظر معیارهای زیبایی بینی، در نمای نیمرخ، پره وسطی بینی باید خود را در ورای پرههای جانبی بینی نشان دهد. در صورت برداشتن غضروفهای تیغه میانی، این پره به داخل بینی کشیده می شود. این حالت، نمودی غیرطبیعی از نیمرخ بینی به دست می دهد.
برداشته شدن پوست پرههای بینی: در مواردی که قسمت زیادی از پرههای بینی برداشته شود، به دلیل صاف شدن چین بین بینی و صورت، امکان دارد اثر بخیهها بر روی پوست صورت نمایان شود،تنگی بیش از اندازه سوراخهای بینی موجب مشکلات تنفسی از راه بینی نیز خواهد شد.
بالا رفتن بیش از اندازه نوک بینی و بینی خوکی: برداشتن بیش از اندازه بافتهای غضروفی و پوست قسمت پایینی بینی، امکان دارد موجب بالا رفتن بیش از حد نوک بینی و در نتیجه، نمای بینی خوکی شکل شود.
باریک شدن بیش از حد نوک بینی: نوک بینی از نظر اصول زیبایی، پهنایی متناسب با قسمتهای بالایی دارد. در صورت باریک شدن بیش از حد نوک بینی، تناسب بین دو بخش بالایی و پایینی بینی و نیز پره ها به هم میخورد و بخش بالایی و پره ها پهنتر به نظر میرسند. معمولاً چنین حالتی مشکلات تنفسی را نیز به دنبال خواهد داشت.
گشاد شدن مویرگهای روی پوست بینی: ممکن است مویرگهای روی پوست بینی، هم در بخش بالایی بینی و هم در قسمت نوک بینی گشاد شوند، در این حالت مویرگهای زیادی بر روی پوست نوک بینی نمایان میشوند.
از دست دادن پوست نوک بینی: از دست دادن پوست نوک بینی را از تأسف بارترین عارضههای جراحی پلاستیک بینی است.
چندین عامل پزشکی وجود دارد که پروتز سبک وزن تر را تأیید می کنند. وزن پروتز سینه مسئله ایست که اخیرا مورد توجه واقع شده است. مطالب سنتی بیشتر بر این مسله متمرکز بود که پروتز می بایستی وزنی شبیه سینه ی طبیعی داشته باشد.
اما یافته های جدید بیشتر بر مسئله ی وزن کمتر پروتز سینه متمرکز هستند.
در هر حال، با پیشرفت علم و تکنولوژی قطعا روش ها و گزینه های بهتری برای بهبود کیفیت زندگی مردم ایجاد می شود.
در تمام صنایع همین مسئله صدق می کند. زمانی که محصول جدیدتری به بازار می آید مصرف کنندگان در می یابند که گزینه های بهتری هم می توانند داشته باشند.
و این پیشرفت های تکنولوژیکی، رفتار مصرف کننده و ادراکات وی را تغییر خواهد داد.
- مسائل جدید پیرامون وزن پروتز سینه
علل پزشکی وزن سبکتر
از نقطه نظر علمی، در حال حاضر
مثلا زنان بالای 60 سال که دارای بیماری تراکم استخوان هستند، برای کاهش شتاب پوکی استخوان بهتر است پروتز های سبک تری داشته باشند.
علاوه بر این، در برخی بیماری ها نیز، بیماران بهتر است از پروتز سبک وزن استفاده کنند. زیرا پروتزهای سنگین ممکن است فشار بیش از حدی بر گره های لنفاوی بالای استخوان ایجاد کنند.
بزرگ شدن بافت پستان در مردان حالتی است که به آن "ژنیکوماستی" Gynecomastiaگفته میشود. ضخامت بافت طبیعی پستان در مردان، معمولاً کمتر از 2/5 تا 3 سانتیمتر است، ولی در حالت ژنیکوماستی، بافت غدد پستان بزرگ می شود. بزرگی پستان ممکن است در یک سمت و یا در هر دو طرف ایجاد شود. ممکن است این افزایش اندازه سینه، موجب حساسشدن و دردناک شدن بافت پستان شود.
ژنیکوماستی (بزرگ شدن بافت پستان) معمولاً در اثر تغییرات هورمونی، در هنگام بلوغ و یا در طی افزایش سن رخ میدهد. هنگامیکه تعادل بین دو هورمون استروژن (هورمون زنانه) و تستوسترون (هورمون مردانه) به هم بخورد ممکن است سینهها بزرگ شوند.
در حالت طبیعی، هورمونهای جنس مخالف به مقدار بسیار کم در بدن زنان و مردان ترشح میشود. برخی داروهایی که بدون نسخه فروخته و مصرف میشوند، داروهای غیر قانونی، برخی داروهایی که برای افزایش حجم عضله و دوپینگ استفاده میشوند، برخی تومورها و بیماریها می توانند موجب بزرگی بزرگ شدن بافت پستانها شوند.
مشکل بزرگ شدن پستان در چه سنی شایع است؟
ژنیکوماستی بین پسران نوجوان (13 تا 19 سال) شایع است، طوری که 65 درصد از پسران 14 ساله، ژنیکوماستی دارند.بزرگی غدد پستان در پسران نوجوان بسیار رایج است. حدود یک سوم از این پسران در سن بلوغ دچار این وضعیت می شوند، ولی احتمال بروز این عارضه در بزرگسالی کمتر از یک درصد است. بزرگی غدد پستان اغلب خفیف و بدون درد است، اما یک سوم از مردان در مورد حساس شدن آن اعتراض دارند.
تشخیص مشکل بزرگ شدن پستان
معمولا علت بزرگ شدن غدد پستان قابل تشخیص است و در اکثر موارد به دلیل مصرف بعضی داروها و یا بیماری کبدی بروز میکند. اگر شما نوجوان هستید، احتمالاً به انجام آزمایش نیازی ندارید و بزرگی پستان، طی دو تا سه سال، خود به خود برطرف خواهد شد، اما پسران بزرگ تر و مردان جوان ممکن است به آزمایش نیاز داشته باشند. در چنین مواردی ممکن است نوعی بیماری، عامل ایجادکننده این مشکل باشد.
چه باید کرد؟
در بسیاری از موارد، درمان خاصی مورد نیاز نیست. پزشک شما ممکن است هر ماه اندازه پستان را پیگیری کند و تحت نظر داشته باشد. در 90 درصد پسران نوجوان، ژنیکوماستی در مدت کمتر از سه سال خود به خود برطرف میشود. برخی اوقات با قطع مصرف دارویی که به ژنیکوماستی منجر شده است مانند مواد دوپینگ ، مشکل برطرف میشود.
در موارد نادری، درمانهای دارویی برای ژنیکوماستی استفاده میشوند، مخصوصا اگر درد و حساسیت وجود داشته باشد. درمان دارویی ممکن است بتواند بافت اضافی پستان را برطرف کند. گاهی برای از بین بردن بافت اضافی، جراحی انجام میشود.
اگر علت بزرگ شدن پستانها، بیماری یا تومور باشد، علت اصلی باید درمان شود.در اغلب مردان، ژنیکوماستی در هر دو سینه مشاهده میشود ولی اگر تنها یکی از سینهها برآمده بود باید جهت معاینه دقیقتر به پزشک مراجعه شود.
مشکل بزرگ شدن پستان در چه سنی شایع است؟
ژنیکوماستی بین پسران نوجوان (۱۳ تا ۱۹ سال) شایع است، طوری که ۶۵ درصد از پسران ۱۴ ساله، ژنیکوماستی دارند.
بزرگی غدد پستان در پسران نوجوان بسیار رایج است. حدود یک سوم از این پسران در سن بلوغ دچار این وضعیت می شوند، ولی احتمال بروز این عارضه در بزرگسالی کمتر از یک درصد است. بزرگی غدد پستان اغلب خفیف و بدون درد است، اما یک سوم از مردان در مورد حساس شدن آن اعتراض دارند.
تشخیص بزرگ شدن پستان مردان
معمولا علت بزرگ شدن غدد پستان قابل تشخیص است و در اکثر موارد به دلیل مصرف بعضی داروها و یا بیماری کبدی بروز میکند. اگر شما نوجوان هستید، احتمالاً به انجام آزمایش نیازی ندارید و بزرگی پستان، طی دو تا سه سال، خود به خود برطرف خواهد شد، اما پسران بزرگ تر و مردان جوان ممکن است به آزمایش نیاز داشته باشند. در چنین مواردی ممکن است نوعی بیماری، عامل ایجادکننده این مشکل باشد.
در بسیاری از موارد، درمان خاصی مورد نیاز نیست. پزشک شما ممکن است هر ماه اندازه پستان را پیگیری کند و تحت نظر داشته باشد. در ۹۰ درصد پسران نوجوان، ژنیکوماستی در مدت کمتر از سه سال خود به خود برطرف میشود. برخی اوقات با قطع مصرف دارویی که به ژنیکوماستی منجر شده است مانند مواد دوپینگ ، مشکل برطرف میشود.
در موارد نادری، درمانهای دارویی برای ژنیکوماستی استفاده میشوند، مخصوصا اگر درد و حساسیت وجود داشته باشد. درمان دارویی ممکن است بتواند بافت اضافی پستان را برطرف کند. گاهی برای از بین بردن بافت اضافی، جراحی انجام میشود.
اگر علت بزرگ شدن پستانها، بیماری یا تومور باشد، علت اصلی باید درمان شود.در اغلب مردان، ژنیکوماستی در هر دو سینه مشاهده میشود ولی اگر تنها یکی از سینهها برآمده بود باید جهت معاینه دقیقتر به پزشک مراجعه شود.